1、概述
      Phase3是新一代除顫儀和起搏器檢測設(shè)備，具有使用便攜、自動化程度高等優(yōu)點，其檢測范圍可以覆蓋心臟除顫器校驗規(guī)范內(nèi)的所有檢測項目，包括新增的自動體外除顫器(簡稱AED)、除顫器經(jīng)皮起搏功能等儀器校驗項目。對于除顫測試，Phase3不僅可以保存能量、充電時間和心電復(fù)律結(jié)果，還可以保存ECG和經(jīng)皮起搏器等測試結(jié)果;本文詳細(xì)介紹了利用Phase3對除顫器的儀器校驗方法。
 
2、除顫能量測試
      能量測試主要是評估除顫器實際釋放的能量是否與設(shè)置的能量相符，除釋放能量值外，還包括電壓、電流以及脈沖寬度等參數(shù)。其測試步驟如下:
      (1)連接除顫器到Phase3，按下DEFIB鍵進(jìn)入除顫測試菜單，選擇ENEＲGY能量測試，其顯示界面如圖1所示。

 

      (2)設(shè)置除顫器的能量值，通常應(yīng)包含最大能量點，按下ＲANGE鍵選擇合適的能量范圍，如果能量低于50J，則選擇LO，否則選擇HI。若需要更改ECG信號，按下ECG鍵進(jìn)行波形的選擇;如果需要設(shè)置目標(biāo)及允許值，則按下TAＲGETA鍵進(jìn)行選擇，設(shè)置后，Phase3自動將測量值和目標(biāo)值進(jìn)行比較，若偏離在允許范圍內(nèi)，Phase3判斷為PASS表示通過，否則為FAIL表示未通過。
 
      (3)除顫器的電極放置到Phase3極板上，并保證接觸良好;除顫器開始充電，達(dá)到設(shè)置值后，進(jìn)行放電，放電后屏幕上顯示能量、電壓、電流等測試結(jié)果。
 
3、充電時間測試
      充電時間是除顫器從開始充電至滿能量時所需要的時間，該項儀器校驗的目的是為了確認(rèn)除顫器電池是否在合理的狀態(tài)以及實際使用中能否給該設(shè)備充電。其測試步驟如下:
 
      (1)連接除顫器到Phase3，按下DEFIB鍵進(jìn)入除顫測試菜單，選擇CHGTIME鍵進(jìn)入充電時間測試，其顯示界面如圖2所示。

 

      (2)設(shè)置被校除顫器至最大能量值，若需要Phase3進(jìn)行自動進(jìn)行充電時間通過/未通過判斷，按下MAXTIME鍵進(jìn)行充電時間上限設(shè)置;必要時可先對除顫器進(jìn)行幾次放電再開始充電時間測量。
       
      (3)按下STAＲT鍵，Phase3將進(jìn)行5s倒計時，在此期間確保除顫器電板與Phase3極板充分接觸，當(dāng)?shù)褂嫊r歸零時，對除顫器進(jìn)行充電;Phase3發(fā)出提示音表示充電后進(jìn)行放電，隨即操作除顫器進(jìn)行放電;放電后，屏幕上顯示能量、充電時間等參數(shù)。
 
4、經(jīng)皮起搏測試
      在手動測試菜單下按PACEＲ鍵進(jìn)入起搏器測試菜單項，首先根據(jù)JJF1149－2014《心臟除顫器校驗規(guī)范》中的要求，進(jìn)行電阻負(fù)載設(shè)置，即在起搏測試菜單中用LOAD鍵進(jìn)行設(shè)置。在起搏測試菜單下按PULSE鍵進(jìn)入脈沖測試項，其步驟如下:
 
      (1)連接經(jīng)皮起搏器到Phase3，選擇起搏器測試負(fù)載，在起搏測試菜單下按PULSE鍵進(jìn)入脈沖測試項，其界面如圖3所示。

 

      (2)設(shè)置起搏器的操作模式，并設(shè)置輸出電流和脈沖頻率;根據(jù)需要，可在Phase3中輸入幅度、脈沖頻率、脈沖寬度的目標(biāo)值和允許范圍。
 
      (3)按下STAＲT鍵開始測量，開始后，STAＲT鍵切換為STOP鍵;在探測到兩組起搏脈沖后，測量結(jié)果將顯示;Phase3將繼續(xù)分析起搏脈沖直至STOP鍵按下。
 
5、AED測試
      (1)連接AED至Phase3，在手動測試菜單下，AED鍵進(jìn)入自動體外除顫器測試項，如圖4所示。

 

      (2)根據(jù)需要，在Phase3上通過按下ECG鍵來更改ECG波形，在AED設(shè)備上按下分析鍵或觸發(fā)響應(yīng)功能;如果AED設(shè)備分析結(jié)論為不需要電擊，則在Phase3上按下NOSHOCK，如果AED設(shè)備分析為需電擊，則對Phase3進(jìn)行放電;根據(jù)JJF1149－2014《心臟除顫器校驗規(guī)范》可知，AED分析為需要電擊的情況為心室纖顫(VF)和室性心動過速。
 
6、總結(jié)
      JJF1149－2014《心臟除顫器校驗規(guī)范》明確規(guī)定了對除顫器進(jìn)行儀器校驗的項目和計量特性，而Phase3完全可以依照儀器校驗規(guī)范對其各種除顫設(shè)備進(jìn)行儀器校驗測試;本文依據(jù)規(guī)程詳細(xì)介紹了對除顫設(shè)備釋放能量、充電時間、經(jīng)皮起搏及AED的測試方法，以期對使用人員的操作有所幫助。